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董氏奇穴实际应用连载二针灸医生必 [复制链接]

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温阳补气要穴——灵骨、大白灵骨、大白为董氏奇穴二二部位(手掌部位)之要穴,为常用要穴,亦为本人最常用穴位之一。灵骨位于手背拇指与食指叉骨间,第一掌骨与第二掌骨接合处。大白穴即大肠经之三间穴,很少单独应用,除用三棱针治疗小儿气喘,发高烧及急性肺炎外,大多作为灵骨之倒马针{注1},两穴配合应用效果极佳。灵骨穴之应用,董师原述主治坐骨神经痛、腰痛、脚痛、半面神经麻痹、半身不遂、骨骼胀大、妇女经脉不调、经闭、难产、背痛、耳鸣、耳聋、偏头痛、经痛、肠痛、头昏脑胀。所谓肺机能不足即指“气虚”,本穴组补气作用极强,举凡“气虚”之病皆能治之。效果绝不逊于足三里、气海、膻中等穴。除补气外本穴组温阳作用亦极强。临床个人常以灵骨穴单用治脊骨痛、小便痛、小便次数过多(均取双侧),配肾关效更佳。治肘痛、鼠蹊痛、脚跟痛、头晕等症亦有特效。(注2)灵骨、大白两穴合用治半身不遂,据个人二十多年、数百例之临床经验统计,疗效之佳,十四经穴(如曲池、阳陵、肩髁、环跳、悬钟等)无出其右者(取健侧穴位为主),两穴合用治阳明太阴走向之大腿小腿疼痛亦有卓效(亦均采健侧穴)。针治上述各病,不论灵骨、大白,皆应深针,治疗部位愈远(例如脚跟),深度应愈深。两穴合用,则先针灵骨,再针大白。大白穴位置与三间相符,系大肠经俞穴。灵骨穴在合谷后叉骨前,两穴合用涵盖俞原所经之处,又以全息律而论大白主上焦,灵骨主下焦。又大白灵骨皆以深针为主,又深透上中下三焦。因此不论纵横,此二针涵盖三焦之用,其效果之大,自是可知。注1:倒马针即指同经邻近两穴一起下针之意,有加强数倍效果之作用。注2:代表患侧(同侧),代表健侧(对侧),代表双侧,此一符号经本人二十余年前开始创用,极为方便。景昌奇穴——重子穴治疗落枕及久年背痛特效经验落枕为临床常见病症,一般治疗此症之效穴甚多,常用者有:1悬钟;2落枕穴;3后溪;4风池、天柱等穴。个人尝以后溪、束骨两穴治疗颈项强痛,并以之治疗落枕,自谓为十四经穴之最特效者,盖《灵枢.杂病篇》云:“项强不能(回)顾取手太阳,不能俯仰,取足太阳”,临床遇有颈项强硬,不能左右转动之症状,取手太阳小肠经腧穴后溪。不能前后抬抑,则取足太阳膀胱经腧穴束骨,均有立杆见影之效,遇有颈项前后左右转动均不利时,则束骨与后溪配合,疗效更佳。此外董氏奇穴正筋、正宗治疗“颈项筋痛及扭转不灵”,个人亦常以此治疗落枕甚效(正筋、正宗之穴位可参阅《中国景昌特效针灸临床精要》一书。然据多数古籍所载(玉龙歌赋、通玄指要赋、卧岩凌效应穴歌)承浆为治疗项强最常用穴位,因此不论何种落枕,加承浆效果更佳。在多年临床中体验,落枕之际,非只颈项强硬,甚而连及肩背上臂极为酸痛,非仅限于手足太阳经之范围而已,经上述针疗后,虽能迅速解除大部分痛苦,但总仍有些不适感,经加针重子穴,则可完全消失。因此本人近十年来皆以重子穴配承浆穴,治疗落枕,绝大多数病例1次而愈。倒马针之针序有何意义理解这个问题,首先要弄清几个问题:1.什么叫倒马针系利用两针或三针并列方式加强疗效的一种特殊针法。2.根据董师所著《董氏针灸正经奇穴学》的书名及杨维杰老师所讲董氏奇穴是正经奇穴,可以知道董氏奇穴与传统十四经有着密切的关系,与传统十四经走向,流注应该一致。如腕顺一,腕顺二位于小肠经上,经络走向,流注关系应与小肠经一致。3.迎随补泻法:是一种按经脉循行的顺逆来定的一种补泻法。《灵枢。逆顺肥瘦》:手之三阴,从藏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。《灵枢。终始》:泻者迎之,补者随之。弄清上面几个问题来,看一看倒马针之针序有何意义还以腕顺一,腕顺二为例,腕顺一(位于小指掌骨外侧,距手腕横纹二寸五分)腕顺二(位于小指掌骨外侧,距手腕横纹一寸五分)位于小肠经上,手之三阳,从手走头,如先刺腕顺一,再刺腕顺二,是从手向头的方向针刺,根据迎随补泻法,顺经而刺应当为补法,反过来则为泻法。这就引出双针倒马一补一泻。那么三针倒马又应如何呢?再以通关,通山,通天为例探讨一下三针倒马,参考《董氏奇穴针灸学》通关,通山,通天位于胃经上,足之三阳,从头走足,按通关,通山,通天顺序针刺,逆经而刺应当为泻法。反过来则为补法,但三针倒马还有一种情况就是先刺通山,再刺通关,通天(或通天,通关)能否称作平补平泻呢?由上面的探讨得出的结论:倒马针法之针序可能存在补泻的问题。这只是代表个人看法。董氏奇穴治疗咳嗽的常用穴道1、針火腑海穴,加地士穴。2、針曲陵穴、建力穴、中力穴。3、針火陵穴、火串穴、火山穴,配火聖穴。4、十八星穴,及背後點刺放血。5、老人夜間咳嗽:針後榷穴、首英穴、育英穴配三神穴小节治疗踝关节痛受先生的启发,我在临床应用过程中又有新的体会。譬如:由于肺和膀胱相别通,小节与腕顺一、二配伍,左右交替,可以治疗所有身体后面的疼痛;经云:“肺主治节”,此处之“治节”,学界多解释为“治理调节”,而我的理解不同,我认为“节”有“节气”“节律”的含义,因为肺是人跟自然界联系最密切的脏器,天人合一,息息相关,大多数随着季节、节气及时间推移的变化而呈现出定时发作规律的疾病,往往与肺功能失调有关,这时调肺,效果奇佳!我喜欢用小节穴治疗这类病,若能配伍火主穴更妙!先生命名“小节”是否别有深意?期待先生印可。小节穴与火主穴相配,妙处甚多,二者一属肺经,一属肝经;一主气,一主血;一为十二经流注之始,一为流注之终(丑时流注于肝,寅时流注于肺),治疗后半夜定时发病,极具疗效,发病十余年来的患者,在数次内治愈的不在少数;治疗月经失调或随着月经周期定时发病的各种疾患,均有效;对各种在节气交替时反复发作的疾病有特效,这里包括了许多缠绵不愈的慢性皮肤病。踝关节扭伤用了针灸取健侧的第一掌指中点尺侧(手背)[董氏奇穴---反后绝穴]进针.透鱼际.再取掌面第一掌指关节纹头)[董氏奇穴---小节穴]向碗横纹中点透刺,反后绝穴在.灵骨穴下1寸.靠拇指骨边.右踝肿大处找一淤脉放血20ml左右,既可行走,30分钟去针后仅微微有痛董氏奇穴與一般奇穴及十四經穴治疗原发性尾骨痛,治不孕,治关节炎一般奇穴,多指「經外奇穴」而言,所謂「經外」,有以為是指「十四經脈之外」。但也有不少奇穴,事實上是在十四經絡之上,只因目前針灸界只公認三百六十一個正穴,其它穴位如印堂穴位在督脈經氣流注之處,太陽穴位在手少陽三焦經經脈流注之處,並未歸入正經,只好列入奇穴,不過絕大多數的穴位並不在十四經上,所以仍以「經外」奇穴為多。所謂「奇穴」有奇零、奇特之意,「奇零」指零零散散,沒有系統。所謂「奇特」,則可指:數目奇:或一穴或多穴組成一個穴位。部位奇:有些穴位不循體表,或分布在口腔內,或分布在鼻腔內。取法奇:如三角灸、騎竹馬灸等(見針灸大成)。療效奇:很多奇穴往往有獨特的療效,非一般正經穴所能及,因此有些奇穴常配合十四經穴應用,或逕代十四經穴為治病之主穴。董氏奇穴同一般奇穴一樣,也有著數目奇、取法奇、部位奇、療效奇的特點,很多穴是以穴組的形式出現,例如手上的木穴、脾腫、二角明、婦科都是二穴組成。指駟馬,指腎穴則是三個穴組成,小腿及大腿部位更多是二個穴位及三個穴位合成一個穴組;有些穴部位也很奇特,例如鼻翼穴在鼻子的鼻翼溝上,治口歪眼斜在口腔內膜點刺;有些穴取法也頗奇特,例如天宗、地宗、人宗在肺經上,但取穴則將手翻轉從大腸經方向刺入。又如火腑海定位在三焦經,進針則立拳從陽明大腸經針下。至於療效奇當然更是董氏奇穴的特點,正因董氏奇穴的療效突出而迅速,方得以風靡世界。例如重子穴治背痛;靈骨、大白治坐骨神經痛;水通治咳嗽均可立見大效,既方便又安全,十四經穴無出其右者。董氏奇穴與一般奇穴不同者,它既不同於局部取穴的阿是穴,也不同於有病才有反應的天應穴,它是歷經長久臨床經驗累積總結的常定穴(董師有時也視病之反應點,而有不定穴之取法,不過這是針法及治療的一種變法,並非指穴位而言),更為特出者,它並非奇零,零散之穴,而是一個龐大互為相關的體系,幾乎每個穴位都與十四經穴有關,所以董師將其名之「董氏正經奇穴」而非「董氏經外奇穴」。至於十四經穴,一般取穴施用多以本經、表裡經、同名經交經(如手陽明通足陽明,手少陽通足少陽……),董氏奇穴除亦重視這些經絡法外,更以「臟腑別通」為經絡應用之中心思想,不止可治療多經,而且透過一手一足一陰一陽一上一下一臟一腑既能達到疏導平衡的作用,並有上下交濟的作用。更透過全息對應及五體交應(以骨治骨,以筋治筋,以脈治脈,……貼骨應腎,貼筋應肝……),所治範圍極為廣泛,因此其所治者不僅為線,還可擴充為帶,甚至為區。更重要者董氏奇穴率以遠處取穴為主,係透過高級神經傳導,不同於局部淺針取穴。因此有較強之「記憶性」及「儲蓄性」,最適合於現代忙碌者之診治,不必每天針治,一週針二至三次即有很好的效果。董氏奇穴以手腳部位最多,取穴靈活方便而安全,縱然在胸腹腰背取穴,亦以淺針點刺為主,絕對安全,此外董氏奇穴尚有許多原理,自成一家龐大的體系。可以稱之為與「十四正經」並列的另一針灸系統亦不為過。董氏奇穴治疗原发性尾骨痛22例原发性尾骨痛常发生于直接撞伤或慢性撞击之后,其疼痛持续时间往往很长。有的可达数月甚至半年之久,用一般药物或封闭或手术治疗,效果不明显,且手术有较高的并发症及失败率。自年来,笔者运用尾骶汤合董氏奇穴针刺法治疗原发性尾骨痛22例,发现有较好的疗效。兹总结如下。1、临床资料、一般资料本组22例中,男性12例,女性10例;年龄最大42岁,最小8岁,平均17.5岁;病程最长为3个月,最短1天,平均为10天。所有病例均有明显的外伤史,X线摄片等检查排除其他原因引起的尾骨疼痛;其中尾骶之间半脱位者5例,无骨折病例。2、治疗方法:所有病例均口服尾骶汤,基本方为马鞭草10g,所有病例均口服尾骶汤,基本方为马鞭草10g,荔子核10g,牛膝10g,香附8g,杜仲10g,小茴香6g,丹参10g,红花6g,延胡索8g,赤芍10g,续断10g,炙甘草3g。便秘者加火麻仁,炙枳壳或制大黄;腹胀者加入木蝴碟;臀部麻木者加威灵仙,地龙;病久者加皂角刺。尾骶骨半脱位者服药前均予手法复位理筋,带1次性手套,外涂开塞露,以润滑之,中指塞入患者肛门与拇指一起提捏尾骨进行复位。所有病例均用毫针针刺正会穴及后会穴,进针得气后留针45min钟,每15min钟行气1次,日施术1次。3、疗效标准:治疗1周为1个疗程,3个疗程内尾骨痛消失为显效;咳嗽或大便时无疼痛但有轻压痛者为有效;症状无改善者为无效。4、治疗结果其中显效14例,占63.6%;有效7例,占31.8%;无效1例,占4.6%;总有效率为95.4%。5典型病例患者女性,37岁。行走时不慎坐跌致尾骨疼痛剧烈,在某医处就诊经中药及尾骶骨处风湿止痛膏外贴,症状未见明显减轻,且出现臀部酸胀下沉感,行走不便,小心翼翼,咳嗽、大便时如临刑具,痛楚万分。经人介绍搀扶来诊,X线摄片未见尾骶骨半脱位,即予针刺正会穴、后会穴,得气后留针45min,每15min行气1次。术毕患者即感疼痛明显减轻,顿感轻松许多,行走不用搀扶,予尾骶汤7剂,隔日针灸1次,1周后症状明显减轻,3周痊愈。6、讨论(1)尾骶汤为杭州市名老中医汪木英副主任中医师根据其多年临床经验总结而来的用来治疗外伤性尾骶骨痛的经验方。汪老认为此方中马鞭草活血化瘀止痛,兼有引经作用为主药;杜仲、续断、牛膝入肾主骨,接骨续伤;赤芍、红花、延胡索、丹参活血化瘀以止痛;荔子核、香附、小茴香疏通经络,调畅气机以止痛;甘草调和诸药。全方共奏活血化瘀、通络行气、止痛续筋之功。(2)正会、后会为董氏奇穴中的两穴,为台湾针灸名家董其昌创用。正会、后会实即为传统经络学中的百会穴和后顶穴,董氏用之以治疗尾骶骨痛为一大发现,其运用了循经远取,下病上取的原则,两穴并用构成所谓“倒马针法”,能明显增强疗效。特别是对于尾骶骨疼痛剧烈,臀酸下沉的病人,针刺后立觉疼痛明显减轻,临诊不妨试用之。景昌奇穴——“妇科”治不孕特效推介不孕症近年来有逐渐升高之趋势,中医辨证分型大致分为肾虚、血虚(或气血亏虚)、肝郁、血瘀、痰湿等几型,以中药及针灸治疗,疗效均不差,除分型论治外,亦有人就主病或兼症另外立方或立穴治疗,例如输卵管堵塞、子宫后倾或左屈等。个人治疗不孕症多年,在辨证分型基础下辅以针灸治疗,疗效颇佳。尤值称道及推介同仁者,则为以妇科穴为主,还巢穴为辅之专穴治疗,十年来治愈近百位不孕妇女,使之怀孕,疗效较十四经穴为佳。针刺可隔日为之,妇科穴及还巢穴可左右交替运用。但据经验,年龄越轻,治疗时间愈早者疗效愈好。有关不孕之中医论文,余参阅不下数百篇,其所列之验案,百分之八十在35岁以下。余所遭遇之病例百分之八十在35岁以上,怪哉。风湿性关节炎董氏木關骨關對側施針時切壓穴位避免進針疼痛症狀消除後用下三皇(雙側)斷根此為對症下針(董氏內科針法)關節風濕性炎穴位請董氏針灸之友提供或奇穴區找尋患处及五嶺穴处行梅花扣刺.针:火膝.膝灵,膝眼.上三黄.余法请参照董氏针灸前辈所列之穴1。膝窝部刺络去湿寒。2。针风府,风市,大椎治风。3。针阳陵泉。大杼强筋骨。4,针下三皇。灸足三里,气海至关元调整体。也可选肩中,曲池,尺泽治膝盖风湿性关节“百病免针”的方法:用吹头发的热风机在膝盖吹热;在肩峰直下二寸三角肌中央下缘自己用力捶几下;用拇指和食指捏压中指指甲两侧下二分处30分钟;按压足大趾与二趾间叉口下缘;以上动作时要配合活动膝关节。要有耐心依法施治,否则百病神针也难医。董氏奇穴配合中药治愈三叉神经痛案在临床上治疗一例三叉神经痛,重用制附片,效果不错。黄某,男,47岁,广西民族学院教师。年开始出现右面侧刺痛,西医诊断为三叉神经痛。近三年来,经过针刺治疗后,略有好转,停针又复发。今年4月26日疼痛发作,一直到11月23日来诊,持续疼痛,痛苦难忍。影响睡眠,不能笑,张嘴即诱发疼痛,吃东西非常困难。常服卡马西平,副作用严重,已不胜其苦。通过熟人介绍来我门诊。现病人右侧面部微白,呈紧张面容,不敢笑。整个右面部疼痛,呈刺痛,时有电激样刺激,痛不可忍。每吃食或者饮水时加重,局部不敢稍碰。无畏寒,大便不干,一天一至两次。舌淡胖紫,有齿印,脉沉软无力,右尺没明显。分析:久病三年,邪在太阴少阴,上扰于三阳,发为疼痛。其本在三阴,其际在三阳。急则治标,当以止痛为急,次则温运少阴,以祛邪外出。以四逆汤合芍药甘草汤加味。制附片45克,先煎半小时。白芍45克,炙甘草30克,白芥子15克,干姜30克,生石膏30克,先煎,柴胡45克,麻黄10克。上方先煎附子,石膏半小时后,合诸药,再煎1。5小时。三剂。配合针刺,以扶正祛邪为法。以董氏奇穴为法。对侧下三皇、三重、灵骨、大白。同侧中平、太冲、行间。针入即嘱频作吞咽、咬牙动作,以顺通局部经络。针后即感觉轻松异常。分析:病人舌脉呈现一派阳虚证象。四逆以温运少阴,芍药甘草汤重用白芍以缓急止痛。更加白芥子以祛皮里膜外之痰浊;生石膏以清解阳明邪热,因病位在阳明;柴胡以透解少阳郁邪;麻黄解太阳,与上方合成麻黄附子甘草汤,温少阴以解太阳之邪。董氏奇穴以奇制胜,对于治疗急性疼痛往往针入痛止,效果不输于十二经穴。因此在临床上我经常应用于一些急性病症中。对于痛症应用最多,效果也较明显。11月24日,二诊。昨天针后非常舒服,回家服药后疼痛有所缓解。服药后手心、脚心汗出较多。舌仍淡胖,双脉沉细,寸关俱沉。已经停卡马西平。继针,以上穴。分析:药已中病,汗从手心脚儿透出,是阳气渐旺,有祛邪外出之象。此时万万不可见汗而减附子,恐正气不能继续增旺,则邪气不易祛出。此时即仲景所谓之“知”,往往可增强附子用量。对于汗出,可以这样理解。其一,《伤寒论》之桂枝条下有:“若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令之服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若不汗出,乃服至二、三剂”。在治疗太阳病中,仲景把汗出作为阳气通畅的一个标志。其二,《金匮》有:“赤圆方:方中有乌头(炮)二两细辛一两,。。。。。。先食,酒饮下三丸,日再夜一服。不知,稍增之,以知为度。”其中提到“以知为度”。什么是知呢?知就是病人服药后的感觉。可以是舌尖微麻,或是汗出,或是痛减,或是感觉通体舒服。。。。。。所有这些,都是“知”。这个知就是度。掌握好这个度,治病时就会对于用药有非常明确的感觉。也就不用提心吊胆了。呵呵,特别是有时用药较重,最有这个体会。11月25日,三诊。原来局部伴有刺痛,现已经明显减轻。舌脉未见明显变化,继针。11月26日,四诊。疼痛已经大减,可以顺利饮食。疼痛范围明显缩小,现局限在耳前至地仓穴一线。舌胖已经减,仅略见齿印。脉略沉细。继服上方五剂。后两诊,因舌淡胖已大减。此中焦虚寒之征已退,减干姜为15克。余药继服4剂。病人已经可以微笑,不觉疼痛。精神大振。12月5日,即今日,来诊:精神非常好。可以笑。自述近三天没有疼痛。且电激样痛已经消失。可以顺利地吃食物,喝水。面部肌肉已不紧张,谈笑自如。脉仍沉软。续针如上法。分析:邪气已经得祛出大半,正气正渐旺之中。此时当固肾气,以求其本。上方加肾四味各30克。嘱再服数剂以巩固根本。如不再疼痛,可不必来诊。病在少阴,呈现虚寒征象,此时但固其根本,则肾气充足,自然邪气得出。治病到七八分即可,不必尽其十分,以恐药重伤正。小结:1。前医针刺此病,多取局部穴。这是错误的。大凡三叉神经痛,切切不可只针局部,因为这会刺激局部神经,导致疼痛加剧。医者不可不识。且其邪气正盛大于局部,需从远端取穴以攻之。局部进针,扰动邪气,则邪易乱窜,痛苦增加。2。治各种慢性疼痛,不可只求其标,当标本兼顾。久痛多可入络,邪气易于下陷三阴,致病情顽固。细思三阴诸征象,可以找到邪之所在。3。祛邪要给邪以出路。何为邪之出路?邪之入路即其出路。因此,切切不可关门留邪,收涩止痛之品一定要少用或不用。开通邪出三阳之路往往可以收到药入痛退的效果。4。三叉神经痛病位在面侧面,其所处多在三阳经,即太阳、阳明、少阳。除非能明确界定其所属经络,否则,不妨三阳皆治。我常用三药:麻黄开太阳、生石膏清阳明、柴胡理少阳。配入治本之方,多收捷效。5。见大病不要当大病来治。什么意思呢?就是尽量忘记西医的诊断,忘记西医的病名。这样才能真正从六经入手,寻求治病之大法。6。六经辨证是治病大法,我认为其法要高于脏腑辨证。这是个人理解,与课本不同。抛砖引玉,请大家讨论六经大法。三叉神经痛,用侧三里、侧下三里效也很好。制污穴大家谈1)运用董氏奇穴的制污穴治疗口腔溃疡创佳绩患者张某;五年前患口腔溃疡,溃疡面为一平方厘米,医院,诊所诊治未收到满意疗效。一个月前来我处诊治,仅用制污穴为其治疗,第三天再来我处诊察时(隔天针一次),已明显好转,五天刺三次痊愈。2)制污穴治疗疮痒,刀口、溃疡不愈的确效佳。本人用该穴治疗口疮也是一次愈。3)曾经用制污穴配合局部点刺治疗口腔溃疡效果就一般。因为口腔溃疡有部分本身就有自愈性。我治疗的病例好像没有一次治愈那么高效,言一次治愈是治疗一次后隔多少天就会愈合?4)木穴配制污穴点刺放血治疗上肢湿疹特效.我有一病人三次治愈.解燃眉之急。小节穴位置:位于大指本节掌骨旁(在肺经上)黑白肉际上,握拳(大拇指内缩,见图片)取穴。主治:踝痛踝扭伤特效。亦治颈痛、肩痛、背痛、腰痛、坐骨神经痛、胸痛、胃痛、慢性腹泻、腕肘痛。原理及发挥:本穴治疗脚踝疼痛及扭伤,首先系基于对应关系。其次内踝与脾关系密切,外踝与膀胱经关系密切。本穴在肺经上,透过手足太阴同名经相通,及肺与膀胱通,故治内外踝痛甚效,治疗与肺及膀胱经的颈、肩、胸、腰、背、坐骨神经痛皆有效。与脾相通,穴与土水穴有相合之处,故能治便溏、咳喘。又与重子、重仙穴亦有相合之处,故也能治肘、腕、手掌痛。小节穴,杨维杰老师根据手足对应关系,发现治踝关扭伤的特效穴,杨老师命名为小节穴,其实就是手针的「踝点董氏奇穴醒脑提神效果好长期慢性鼻炎,头昏沉不清醒,诸法罔效。曾用针灸强刺激耳穴及体穴,没什么效果。后用正脑一二三,焉焉欲睡之际立马头脑清醒,精神倍增,神奇神奇!用脑过度者及因它病影响而头昏不清者何不一试?也可试试鼻翼穴正脑一二三穴在正筋上1寸处为一穴.一穴上2寸处为2穴.2穴上2寸为3穴对慢性鼻炎所致的头昏沉不清醒效佳.对其他症状需配穴

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